יוגה תרפיה למתמודדים עם סוכרת 2 וטרום סוכרת

כיצד יכולה היוגה לסייע בהתמודדות עם סוכרת 2 וטרום סוכרת?

סוכרת 2, המתפתחת בדרך כלל אחרי גיל 30, קשורה לחוסר תגובה חלקי (תנגודת) להורמון אינסולין ומגיעה לעיתים בחבילה אחת עם תסמונת מטאבולית הכוללת עלייה ברמת השומנים בדם, כולסטרול "רע" גבוה וכולסטרול "טוב" נמוך. יוגה כגישה הוליסטית המתייחסת לגוף, לנפש ולמהות (נשמה, רוח, אנרגיה)  - עובדת ועוזרת למתמודדים עם סוכרת 2 וטרום סוכרת.

פעילות גופנית אירובית (הליכה בקצב בינוני למשך 150 דקות מצטברות בשבוע או הליכה מהירה מאד-ריצה במשך 90 דקות מצטברות בשבוע)  לצד פעילות אנאירובית (פעילות לנוכח התנגדות כמו הרמת משקולות בתדירות של 3 אימונים באורך 60 דק' בשבוע), מסייעת למתמודדים עם סוכרת ויש לה תפקיד רב. ליוגה, כטכניקה גופנית המשלבת עבודה אירובית ואנאירובית מתונה ישנם יתרונות ייחודיים והשפעתם על מדדים המאפיינים סוכרת; בדיקת גלוקוז בצום, HbA1c, ונוכחות גלוקוז בשתן -  נמצאה מועילה, לעיתים אף יותר בהשוואה לפעילויות אחרות. 
עבודה מקיפה בנושא זה פורסמה ע"י חוקרים הודים בעיתונות המדעית והתבססה בין השאר על 14 מחקרים שנערכו ע"י חוקרים שונים  
(Thangasami at al, journal of Diabetes and Metabolism, Volume 6, Issue 10, Oct 2015).

מהן ההשערות המסבירות את האפקטיביות הרבה של היוגה?
ההסבר ליכולת הריפוי המשמעותי של היוגה במקרה של סוכרת 2 קשור בין השאר לגורמים הפיזיו מנטאליים המעורבים במחלת הסוכרת  ולהתפרצותה על רקע החשיפה למתח מתמשך. נמצא כי האימון ביוגה מסייע להפחתת עצימות פעולתה של מערכת הדחק העיקרית בגוף, ציר ההיפותלמוס-בלוטת יותרת המוח-בלוטת יותרת הכליה (HPA axis) ומערכת העצבים הסימפטטית (SNS). 
תרגילי מתיחת הבטן והפעלת לחצים שונים על איבריה  תורמים לחידוש-הבראת תאי הלבלב המשפרים  את חילוף החומרים (מטבוליזם) ברקמות פריפריאליות, בכבד וברקמות שומן. שיפור זרימת הדם לשרירים בשילוב הרפית השרירים גורמת להעצמת קולטני האינסולין הגורמים לספיגת אינסולין מוגברת ובכך מפחיתים את רמות הסוכר בדם. 
תרגילי היוגה השונים המשלבים תנועה, נשימה והרפיה מאזנים את תפקוד מערכת העצבים ובכך מסייעים בהתמודדות עם מחלות תלויות-קשורות מתח.

אף כי ההתייחסות ביוגה ובאירוודה הינה לאדם הייחודי שבו מתקיימת המחלה ולא אל המחלה עצמה כאגד של תסמינים ותופעות, מציעה היוגה  ארגז כלים כללי למתמודדים עם סוכרת. ארגז כלים זה יכול לשמש מסגרת בסיסית ומסייעת.

מומלץ לבחון את התאמת האימון המוצע בסיוע מורה מקצועי ליוגה או יוגה תרפיסט ולהתאים את המוצע כאן לצרכיו הייחודיים של הפרט.

סוכרת כמחלה שיש לה הקשר פסיכו סומאטי קשורה אל המארג המהווה אותנו וההיבטים המשמעותיים של אורח חיים, דפוס ההתמודדות עם מתח, התייחסות למשברים רגשיים-אישיים לא מעובדים וכו' משפיע אף הוא וקשור קשר הדוק עם התפרצותה של המחלה ועם ההתמודדות עימה.

ארגז הכלים הגופני היוגי להתמודדות עם סכרת מתמקד בהיבטים פיזיו מנטאליים ובתמיכה בלבלב האחראי בגוף על ייצור וקליטת אינסולין. אף כי כמעט בלתי אפשרי להציג נוסח אחידה להתמודדות עם מחלה ללא התאמה אישית ומדויקת ככל האפשר למתרפא הייחודי הרי שבאופן כללי האימון הגופני האישי שיוצע כולל תנוחות גוף יוגיות בשילוב מניפולציות על הנשימה, אותן מתבקש המתרפא לתרגל באופן עצמאי כמעט מדי יום.

יצויין, כי הללו מוצעים בנוסף להליכה של כחצי שעה בעצימות בינונית-גבוהה  לפחות חמש פעמים בשבוע וכמובן להמלצות תזונה למתמודדים עם סוכרת ובנושא זה נפנה למאמרה של ד"ר אולגה רז.

הצעת אימון כללית: אימון יוגה ממוקד (מקסימום יוגה)  למתמודדים עם סוכרת 2 וטרום סוכרת:

סוקאסנה - 5 דק' 
תנוחת הרפיה בעמידה - 1 דק'
תנוחת פתיחת הלב - 3 פעמים
טלאסנה - 1,2,3,4 - בשילוב נשימה מותאמת - 3 פעמים כל תנוחה
קונאסנה - 1,2,3 - בשילוב נשימה מותאמת - 3 פעמים כל תנוחה
אוטקטאסנה - בשילוב נשימה מותאמת - 3 פעמים 

צ'קראסנה - בשילוב נשימה מותאמת - 3 פעמים 
הסטהפדאסנה - בשילוב נשימה מותאמת - 3 פעמים 
טריקונאסנה - בשילוב נשימה מותאמת - 3 פעמים 
גרודסאנה - 1 דק' נשימה טבעית (כניסה ויציאה מן התנוחה בנשימה מותאמת)
קאטיצ'קראסנה - 1 דק' נשימה טבעית (כניסה ויציאה מן התנוחה בנשימה מותאמת)
מנדוק אסנה (1) ו- (2) - נשימה טבעית - 40 שניות-דקה כל וריאציה

יוגה מודרה - בשילוב נשימה מותאמת - 3 פעמים

וג'ראסנה - 1 דק' 

הרפיה - 2-5 דקות

* האימון כפוף ליכולות ולמצב הבריאות. האימון המוצע כאן הוא כללי ומיועד לאנשים בריאים בדרך-כלל. מומלץ להתאים את האימון למתרגל הייחודי בסיוע יוגה תרפיסט.